OpenAccount https://members.bet365.com/Members/OpenAccount/

 

 

 

 

 

Klik hier voor het Printbare Inschrijfformulier



Inschrijven



Naam cursist*

Geboortedatum*

E-mail*

Telefoon

Mobiel

Adres*

Woonplaats*

Naam vader/verzorger:

Naam moeder/verzorger:

Reden van inschrijving

Geschiedenis

Hulpvraag:

Bekendheid met de Feuerstein methode:

Ingangsdatum

De hoogte van het cursusgeld wordt overeengekomen met Lammert de Graaff. Het cursusgeld wordt door u zelf geautomatiseerd en in 10 termijnen betaald, aan het eind van de maand op rekening NL77RABO0122490657 t.n.v. L.W.de Graaff de F-sleutel. Onder vermelding van de naam van de cursist en de maand. Ik ga akkoord.Ik ga akkoord met de inschrijfvoorwaarden

Klik hier boven op het witte vakje. (Spam preventie)